شقاق چیست و چه افرادی گرفتار آن می‌شوند؟ شاید شما هم جزو کسانی باشید که سوزش مقعد، یبوست مزمن، شکاف کوچکی همراه با درد را در ناحیه نشیمنگاه حس کرده باشید. این‌ها ممکن است علائمی از بیماری شقاق باشند.
البته جایی برای نگرانی نیست! چون تا به امروز روش‌های قطعی مانند لیزر کشف شدند که برای درمان شقاق مقعدی به کار گرفته می‌شوند.
در این مقاله نیز تصمیم داریم راه‌های درمان شقاق مقعدی را بررسی کرده و بهترین آن‌ها را معرفی کنیم.
اگر زمان کافی برای خواندن کل مطلب را ندارید، خلاصه‌ای از آن شامل موارد زیر است:
- آیا شقاق قابل درمان است ؟ بله. با انتخاب روش درست با مشورت پزشک می‌توانید برای همیشه از این زخم راحت شوید.
- خود به خودی درمان می شود یا باید به پزشک مراجعه کنیم؟ در مواردی خود به خود درمان می شود ولی در اکثر موارد باید به جراح عمومی مراجعه کنید.
- مدت زمان درمان شقاق مقعدی چقدر است؟ پاسخ این سوال کاملاً بستگی به روش درمانی شما دارد که پیشنهاد می‌کنیم پاراگراف مربوط به هر روش درمان را در زیر بخوانید.
- روش‌های درمان خانگی یا سنتی شقاق تاثیری دارد یا خیر؟ متاسفانه تا به حال کسی از این روش‌ها جواب مطلوبی نگرفته ولی ما در ادامه، آن‌ها را بررسی کردیم تا خودتان مقایسه کرده و بتوانید بهترین نتیجه‌گیری را داشته باشید.
به نقل از کلینیک زارعی ؛
روش‌های درمان شقاق یا فیشر مقعدی بر حسب شدت علائم و نشانه‌ها و وضعیت این بیماری متفاوت است. از این بیماری با عارضه زخم مقعدی نیز یاد می‌شود که روش‌های درمان، علائم و علت یکسانی با شقاق دارد. گاهی بیماری در مرحله‌ی بسیار خفیفی قرار دارد و هنوز علائم آن شدت نگرفته است.
درمان شقاق یا فیشر مقعدی با لیزر بدون خونریزی و روش های عمل جراحی
به نقل قول از mayoclinic
If you have a chronic anal fissure that is resistant to other treatments, or if your symptoms are severe, your doctor may recommend surgery.
اگر شقاق مقعدی شما به مرحله مزمن رسیده که در مقابل راه‌های درمان مقاوم بوده (پاسخ‌دهی ندارد) و علائم شدید‌تر می‌شوند، ممکن است پزشک روش‌های جراحی را پیشنهاد دهد.
شقاق یا فیشر مقعد چیست ؟
زخم مقعدی، فیشر یا شقاق؛ این‌ها تمام اسم‌هایی هستند که می‌توانند درباره این بیماری به کار برده شوند. اگر بخواهیم به معنی آن نگاه نزدیک‌تری داشته باشیم، در حقیقت شکاف کوچکی در بین چین‌خوردگی‌های مقعد است که می‌تواند در داخل کانال رکتوم هم بعضاً ایجاد شود. این مورد برای کسانی که دچار یبوست مزمن هستند ممکن است به دفعات بالا اتفاق افتاده باشد.
اگر حس می‌کنید تجربه مشابه دارید، با شناختن علائم آن می‌توانید به راحتی تشخیص دهید که شما هم شقاق دارید یا خیر:
- پارگی یا زخم کوچکی در اطراف مقعد.
- سوزش یا خارش زمانی که نشیمنگاه شما عرق می‌کند، خیس می‌شود یا وقتی احساس دفع دارید.
- خروج قطره‌های خون از مقعد روی دستمال کاغذی یا بر لباس زیر.
- درد شدید در کانال رکتوم و مقعد زمان دفع، حرکات روده یا خروج گاز معده.
درمان شقاق با لیزر بهتر است یا روش‌های عمل جراحی؟
مهم‌ترین نکته در این بین درمان شقاق است! ولی با چه روشی؟ شما برای درمان می‌توانید با یک پزشک خوب مشورت کرده و وضعیت جسمانی‌تان را برای او توضیح دهید تا بهترین روش درمان را متناسب با شرایط برای شما در نظر بگیرد.
حالا سوال مهمی که پیش می‌آید این است که در کل از نظر پزشکی کدام روش بهتر است و چرا؟!
اگر شما هم همین سوال را دارید، پیشنهاد می‌کنیم پاراگراف‌های زیر را با دقت مطالعه کنید.
لیزر شقاق
درمان شقاق با لیزر به این دلیل که یک روش تهاجمی است، جزو عمل‌های جراحی قرار می‌گیرد ولی کارد و چاقو در انجام آن هیچ نقشی ندارند! یعنی چه؟!
یعنی اینکه طی لیزر درمانی، متخصص جراحی با استفاده از اشعه قوی لیزر علاوه بر اینکه زخم شقاق را درمان کرده و جوش می‌دهد، قسمت‌های عفونی اطراف آن را هم از بین می‌برد. جالب است بدانید که برخلاف روش‌های دیگر، بیمار طی تمام این مراحل هیچ‌گونه خونریزی ندارد.
به علاوه؛ فرد پس از عمل شقاق با لیزر هیچ دردی ندارد و طی کوتاه‌ترین زمان ممکن یعنی ۲ الی ۳ روز ترمیم محل درمان شده با لیزر را مشاهده می‌کند. بنا بر مشاهدات پزشکی، افراد پس از درمان با لیزر به گوشت اضافه دچار نمی‌شوند در حالی که پس از جراحی در محل بخیه‌ها ممکن است توده‌های کوچک گوشتی ایجاد شود.
اگر این سوال را هم دارید که کجا این عمل انجام می‌شود، باید بگوییم که در کلینیک پزشک به صورت سرپایی در عرض نیم ساعت صورت می‌گیرد.
برای درمان شقاق به کدام دکتر متخصص باید مراجعه کنیم؟
قطعاً مراجعه به یک پزشک خوب نقش بسیاری بر درمان و دوره نقاهت شما دارد پس پیشنهاد می‌کنیم پس از تحقیق کافی به بهترین دکتر مراجعه کنید. جراح عمومی و متخصص گوارش در تشخیص درست بیماری و انتخاب مناسب‌ترین راه درمان، بهترین گزینه برای کسانی هستند که به شقاق مقعدی گرفتار شدند.
عمل جراحی شقاق
درست است که امروزه روش‌های به ندرت استفاده می‌شوند ولی در برخی از موارد ممکن است که پزشک تشخیص دهد قبل، بعد یا همراه با لیزدرمانی، از روش‌های جراحی کمک بگیرد. در نتیجه بهتر است که با آن‌ها نیز آشنایی داشته باشید.
عمل اسفنکتروتومی
پراستفاده‌ترین روش جراحی اسفنکتروتومی داخلی است. در طی اسفنکتروتومی دکتر برش‌های کوچکی در اطراف مقعد ایجاد می‌کند تا عضلات اسفنکتر از حالت اسپاسم خارج شده و خود را شل کنند. دوره نقاهت با این روش جراحی معمولاً ۴ تا ۶ هفته می‌باشد ولی استراحت مطلق می‌تواند آن را کمی کوتاه‌تر کند.
یکی از مواردی که باعث می‌شود افراد از این عمل دوره کنند، احتمال کم ابتلا به بی‌اختیاری دفع و خروج گاز معده می‌باشد.
فیشرکتومی
دوره نقاهت و نتیجه فیشرکتومی تقریباً مشابه اسفنکتروتومی می‌باشد با این تفاوت که در این روش کناره‌های شقاق با تیغ جراحی بریده شده و برای پوشاندن زخم با وسیله مخصوص آن را می‌سوزانند. تفاوت فیشرکتومی با اسفنکتروتومی این است که در این روش هیچ قسمتی از مقعد برش خورده نمی‌شود.
بیمارانی که تحت عمل اسفنکتروتومی قرار می‌گیرند، درد کمتری دارند و در روش فیشرکتومی تا حدودی احتمال بازگشت بیماری وجود دارد.
جراحی به روش دیلاتاسیون
طی عمل دیلاتاسیون؛ بیمار بیهوش شده و جراح با استفاده از دستکش یا وسیله خاصی کمی دریچه مقعد را باز می‌کند.
این کار باعث می‌شود تا اسپاسم عضلات از بین رفته و به مرور زمان زخم شقاق شروع به ترمیم کند. می‌توان گفت که قدیمی‌ترین روش برای درمان شقاق همین دیلاتاسیون می‌باشد! جراحی به روش دیلاتاسیون تقریبا منسوخ شده و دیگر پزشکی آن را انجام نمی‌دهد. از عوارض این روش می‌توان به گشادی دریچه مقعد و بی‌اختیاری در دفع اشاره کرد.
مزیت درمان شقاق با لیزر نسبت به جراحی سنتی
با وجود توضیحات بالا، جایی برای بحث نمی‌ماند که درمان شقاق با لیزر و جراحی ۲ تکنیک کاملاً جدا از هم بوده و تفاوت بسیاری دارند. ولی در اینجا لازم دیدیم جمع‌بندی کلی داشته باشیم از اینکه چرا درمان با لیزر بهتر است و چه مزایایی دارد که شامل موارد زیر هستند:
- این عمل برخلاف جراحی که در بیمارستان است، در کلینیک پزشک به صورت سرپایی طی نیم ساعت انجام می‌شود.
- از آنجایی که در عمل با لیزر، محل درمان موضعی بی‌حس می‌شود، بیمار عوارض بی‌هوشی پس از جراحی را تجربه نمی‌کند.
- پس از درمان با لیزر فرد می‌توانند به کارهای روزمره خود ادامه دهد. در حالی که پس از جراحی حتماً باید استراحت کند.
- عمل با لیزر از خونریزی و ایجاد زخم جلوگیری می‌کند. در حالی که در جراحی به دلیل برش‌های ایجاد شده در اطراف مقعد، فرد درد و خونریزی دارد داشته و باید از آنتی بیوتیک و مسکن استفاده کند.
- زمانی که مراجعه‌کنندگان با لیزر شقاق خود را عمل می‌کنند، احتمال بازگشت وجود نداشته و نزدیک به صفر است. در حالی که پس از جراحی خود برش‌ها ممکن است به مرور زمان منجر به شقاق شوند.
ممنون از مطلب خوب و مفیدتون
سلام
خواهش میکنم