
آنژین واریانت چیست و چه علائمی دارد؟
آنژین واریانت، آنژین پرینزمتال یا آنژین وازواسپاستیک نیز نامیده میشود. علائم آنژین واریانت شامل درد قفسه سینه دورهای میشود که در طول شب و در حین استراحت اتفاق میافتد. آزمایشات ممکن است بیماری شریان کرونری را نشان ندهند. داروها بخشی از درمان آنژین واریانت هستند. آنژین واریانت بسیار نادر است و در واقع نوع شدید آنژین (درد قفسه سینه) میباشد.
این شرایط نیمه شب و در حال خواب یا استراحت رخ میدهد. آنژین، اصطلاحی است که برای توصیف درد قفسه سینه ناشی از خونرسانی ناکافی به عضله قلب به کار میرود و معمولاً بر اثر بیماری شریان کرونری رخ میدهد. افراد مبتلا به آنژین، توصیفات مختلفی از درد دارند: درد، سفتی، فشار، سنگینی، سوزش یا فشرده سازی. زمانی که دچار حمله آنژین میشوید ممکن است فکر کنید دچار سوءهاضمه شدهاید.
تفاوت میان آنژین و آنژین واریانت در چیست؟
آنژین معمولاً زمانی رخ میدهد که شما در حال سخت کار کردن یا فشار عاطفی هستید. تفاوت آنژین با آنژین واریانت در این است که آنژین واریانت معمولاً در زمان استراحت رخ میدهد. این بیماری معمولاً در افراد سالمتر و جوانتر، بیشتر از افراد مبتلا به آنژین کلاسیک رخ میدهد.
چه کسی ممکن است به آنژین واریانت دچار شود؟
احتمال ابتلا به آنژین واریانت هم در مردان و هم در زنان وجود دارد. این بیماری همچنین در افرادی رخ میدهد که به بیماریهای مرتبط با اسپاسم رگهای خونی مانند سردرد میگرنی و پدیده رینود دچار هستند. آنژین واریانت همچنین ممکن است در افراد مبتلا به کلسترول بالا یا فشار خون بالا رخ دهد.
تجمع پلاکها میتواند شریانها را محدود کند و جریان خون به قلب را کاهش دهد. جریان خون کاهش یافته در نهایت منجر به درد قفسه سینه (آنژین)، تنگی نفس یا دیگر علائم بیماری شریان کرونری میشود. با توجه به طول عمرفنر قلب، آنژیوپلاستی (بسته به نظر پزشک) درمان مناسبی برای گرفتگی عروق است.
علائم آنژین واریانت چه مواردی هستند؟
اگر به آنژین واریانت مبتلا هستید، به احتمال زیاد علائم زیر را تجربه میکنید:
- درد قفسه سینه یا احساس ناراحتی به هنگام استراحت، معمولاً بین نیمه شب تا ۸ صبح
- دردی که ممکن است به بازو، سر یا شانه کشیده شود.
- دردهای دورهای که حدود ۵ تا ۱۵ دقیقه طول میکشند.
- عرق کردن، حالت تهوع یا سرگیجه
- بهبود علائم به هنگام مصرف دارو
آیا بیماری واریانت ارثی است؟
مطالعات انجام شده روی آنژین واریانت، ارثی بودن این بیماری را تأیید نکردهاند. با این حال برخی از پژوهشها نشان میدهند که ممکن است یک عامل ژنتیکی در به وجود آمدن این شرایط نقش داشته باشد، برای مثال، احتمال بروز واریانت در افراد ژاپنی نسبت به افراد سفید پوست بیشتر است.
طبق آمار انجمن قلب آمریکا، این شرایط نسبتاً نادر است و از هر ۱۰۰ مورد آنژین، دو مورد از نوع آنژین واریانت هستند.
اطلاعات زیادی در مورد تعداد مبتلایان به آنژین واریانت وجود ندارد.
عامل ایجاد آنژین واریانت چیست؟
آنژین واریانت بر اثر اسپاسمهای عروق کرونری یا شریانهایی که خون و اکسیژن را به قلب میبرند رخ میدهد. فقدان اکسیژن، موجب درد میشود و اگر این شرایط طولانی شود، ممکن است به ماهیچه قلب آسیب برساند.
چه چیزی موجب اسپاسمهای عروق کرونری میشوند؟
چند عامل وجود دارد که میتوانند موجب اسپاسمهای عروق کرونری شوند. این عوامل عبارتند از:
- داروهایی که رگهای خونی را منبقض یا تنگ میکنند، مانند داروهای میگرن مانند: سوماتریپتان یا دکونژستانت که حاوی افدرین هستند.
- مصرف مواد مخدر مانند: ماری جوانا و کوکائین
- تنباکوی سیگار
- استرس
- در معرض سرما قرار گرفتن
- ورزش کردن
تشخیص این بیماری به چه صورت است؟
پزشک ممکن است آزمایشات زیر را برای تشخیص آنژین واریانت انجام دهد:
- تست استرس
- آنژیوگرافی عروق کرونری
- نوار قلب سرپایی
از آنجا که احتمال دارد هیچ نشانه ای از مشکلات قلبی مانند: شریانهای مسدود شده وجود نداشته باشد، پزشک ممکن است با استفاده از موادی مانند: استیل کولین یا ارگونوین، باعث تحریک دردهای دوره ای آنژین واریانت شود. سپس شرایط بیمار را بررسی می کند تا متوجه شود در طول آنژین واریانت دچار چه حالاتی میشود. در این شرایط، شریان ها فشرده شده و به طور موقت مسدود می شوند.
آنژین واریانت چگونه درمان می شود؟
آنژین واریانت با دارو و تغییر سبک زندگی درمان می شود. انواع داروهای مورد استفاده در درمان آنژین واریانت شامل موارد زیر میشوند:
نیترات ها
این داروها به شکل قرص زیرزبانی، قرص خوراکی، کپسول یا پچ پوستی در بازار موجود هستند.
مسدودکننده های کانال کلسیم
این داروها شامل دیلتیازم، آملودیپین، نیفدیپین و وراپامیل می شوند.
فلوواستاتین
نوعی داروی استاتین است که میتواند تأثیر مثبتی روی دیواره رگ های خونی داشته باشد.
توصیه می شود با در پیش گرفتن یک سبک زندگی سالم از طریق ورزش و رژیم غذایی، از مسدود شدن شریان ها جلوگیری کنید.
چگونه میتوان خطر ابتلا به آنژین واریانت را کاهش داد؟
انتخاب یک سبک زندگی سالم همیشه میتواند راهکار خوبی باشد. بنابراین سعی کنید نکات زیر را رعایت کنید:
- به اندازه کافی ورزش کنید.
- به یک وزن سالم برسید و آن را حفظ کنید.
- میوه و سبزیجات زیادی را در وعده های غذایی خود جای دهید.
- خواب کافی داشته باشید.
- استرس خود را کنترل کنید.
- سیگار نکشید.
- کوکائین مصرف نکنید.
- از موادی همچون افدرا/افدرین استفاده نکنید زیرا موجب اسپاسم رگها می شوند. افدرا، یک گیاه است و افدرین، ماده فعال در آن است. این مواد در برخی از داروهای ضداحتقان، داروهای سرماخوردگی، مکملهای کاهش وزن و نوشیدنیهای انرژی زا یافت میشوند.